心电图stt异常是什么意思

心电图ST-T异常通常提示心肌复极过程异常，可能与心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎等因素有关。ST-T改变可分为ST段抬高/压低、T波倒置/高尖等类型，需结合临床症状及其他检查综合判断。

ST-T异常最常见于冠心病导致的心肌缺血。当冠状动脉供血不足时，心肌细胞复极受阻，心电图上表现为ST段水平型或下斜型压低超过0.05毫伏，T波低平或倒置。这类患者常伴有胸闷、胸痛等心绞痛症状，活动后加重。确诊需结合冠状动脉造影，治疗包括硝酸甘油片缓解急性发作，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂。

急性心肌梗死引起的ST段弓背向上抬高具有特征性，常伴随剧烈胸痛、大汗淋漓。此时心肌细胞严重缺血损伤，心电图可见ST段显著抬高并与T波融合形成单向曲线。需紧急进行再灌注治疗，如注射用重组人尿激酶原溶栓，或行经皮冠状动脉介入治疗。部分患者后期会出现病理性Q波和T波动态演变。

低钾血症可导致ST段压低伴U波增高，患者多有呕吐、腹泻或利尿剂使用史。血清钾检测可明确诊断，需静脉补钾治疗。高钾血症则表现为T波高尖对称，严重时可出现QRS波增宽，需立即用葡萄糖酸钙注射液拮抗心肌毒性。

心肌炎患者除ST-T改变外，多合并心律失常如室性早搏。心电图显示多导联ST段轻度抬高或T波倒置，与发热、乏力等感染症状相关。治疗需用维生素C注射液营养心肌，辅酶Q10胶囊改善能量代谢，必要时使用注射用人免疫球蛋白调节免疫。

非特异性ST-T改变可见于自主神经功能紊乱，多见于青年女性，表现为轻度T波低平或倒置，与情绪波动相关，活动后可能恢复正常。这类改变需与器质性心脏病鉴别，建议定期复查心电图，保持规律作息和适度运动，避免过度焦虑。若持续存在或加重，应及时完善动态心电图、心脏超声等检查。