打了卡介苗之后有脓包怎么处理
接种卡介苗后出现脓包是正常免疫反应,通常无须特殊处理。脓包可能伴随红肿、破溃或结痂,主要由疫苗激活局部免疫应答引起。
卡介苗接种后2-4周注射部位会出现红色小硬结,逐渐形成直径5-10毫米的脓包,表面可能呈现白色或黄色。此时应保持局部清洁干燥,避免抓挠或挤压脓包。穿着宽松衣物减少摩擦,洗澡时用清水轻柔冲洗即可,禁止使用酒精、碘伏等消毒剂刺激伤口。多数脓包会在6-12周内自行破溃,渗出少量液体后形成痂皮脱落,最终遗留轻微疤痕。
若脓包直径超过15毫米、持续流脓超过3个月、伴随腋下淋巴结肿大或发热超过38.5℃,需考虑继发感染或异常免疫反应。此时应避免自行涂抹药膏,及时就医排查是否存在分枝杆菌感染或免疫缺陷。医务人员可能根据情况给予局部抗生素软膏如莫匹罗星软膏,严重者需口服异烟肼片进行抗结核治疗。
接种后3个月内避免在患侧手臂进行其他疫苗接种。观察期间可正常喂养和活动,但需注意患儿有无持续哭闹、食欲减退等异常表现。痂皮脱落前暂缓游泳等浸水活动,家长接触脓液后应及时洗手。完成整个化脓结痂过程才能形成有效免疫保护,期间不必过度干预自然病程。