老年人左下腹疼痛的原因有哪些

老年人左下腹疼痛可能与肠道功能紊乱、结肠炎、肠梗阻、泌尿系统结石、腹股沟疝等因素有关。左下腹疼痛通常由消化系统或泌尿系统疾病引起，需结合具体症状判断病因。

1、肠道功能紊乱

肠道功能紊乱是老年人左下腹疼痛的常见原因，可能与饮食不当、精神压力或肠道菌群失衡有关。症状表现为间歇性隐痛、腹胀或排便习惯改变。治疗以调整饮食结构为主，增加膳食纤维摄入，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。

2、结肠炎

结肠炎包括感染性结肠炎和溃疡性结肠炎，多由病原体感染或免疫异常导致。典型症状为左下腹持续性疼痛伴腹泻、黏液便，严重时出现血便。需进行粪便检测确诊，治疗可选用美沙拉嗪肠溶片配合蒙脱石散控制炎症，急性期需禁食并静脉补液。

3、肠梗阻

肠梗阻常见于术后肠粘连或肿瘤压迫，表现为左下腹绞痛、呕吐和停止排便排气。腹部CT可明确梗阻部位，不完全梗阻可尝试胃肠减压配合开塞露通便，完全梗阻需紧急手术解除梗阻，如肠粘连松解术。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管下段结石可放射至左下腹，疼痛呈阵发性绞痛伴血尿。B超或CT可定位结石，小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

5、腹股沟疝

左侧腹股沟疝嵌顿时出现左下腹坠痛，可触及包块且无法回纳。需立即就医防止肠管坏死，确诊后需行疝修补术，传统开放手术或腹腔镜手术均可选择，术后避免咳嗽和重体力劳动。

老年人出现左下腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。饮食选择易消化的粥类、面条，避免豆类等产气食物。保持每日适量活动促进肠蠕动，但突发剧烈疼痛或持续加重需立即就医排除急腹症。定期体检有助于早期发现肠道息肉等潜在病变。