转氨酶和谷丙转氨酶高是怎么回事
转氨酶和谷丙转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因，主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。病毒感染会导致肝细胞损伤，释放转氨酶进入血液。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片等保肝药物。
2、脂肪肝
非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起转氨酶轻度至中度升高。肝细胞内脂肪堆积会导致肝细胞炎症和损伤。患者可能无症状或仅有右上腹不适。治疗以生活方式干预为主，包括戒酒、控制体重，必要时可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
3、药物性肝损伤
部分药物、保健品或中药可能导致肝细胞损伤，引起转氨酶升高。常见致肝损伤药物包括抗结核药、解热镇痛药等。患者可能出现恶心、皮肤瘙痒等症状。治疗需立即停用可疑药物，遵医嘱使用谷胱甘肽片、双环醇片等保肝药物。
4、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症甚至纤维化，表现为转氨酶升高。患者可能有长期饮酒史，伴随肝区不适。治疗关键在于严格戒酒，配合营养支持，严重时可遵医嘱使用美他多辛胶囊、还原型谷胱甘肽注射液等药物。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫系统错误攻击肝细胞会导致转氨酶持续升高。多见于女性，可能伴随关节痛、皮疹等症状。诊断需结合自身抗体检测，治疗需遵医嘱长期使用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
转氨酶升高患者应避免饮酒、熬夜和进食高脂食物，适当增加优质蛋白和维生素摄入，保持规律作息。建议每3-6个月复查肝功能，若转氨酶持续升高或出现明显症状，需及时就医完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意避免滥用药物，接触有毒化学物质时做好防护。
