智齿冠周炎会引起什么后遗症

智齿冠周炎可能引起局部感染扩散、邻牙损害、颌骨炎症、间隙感染、全身性感染等后遗症。智齿冠周炎是智齿周围软组织的化脓性炎症，多由智齿萌出不全或阻生导致细菌感染引起，需及时就医处理。

1、局部感染扩散

智齿冠周炎未及时治疗时，炎症可能向周围组织扩散，导致颊部、咽旁间隙或下颌角区形成脓肿。患者会出现面部肿胀加剧、张口受限、吞咽疼痛等症状。需通过脓肿切开引流联合头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗，严重者需住院静脉用药。

2、邻牙损害

长期存在的冠周炎可能侵蚀第二磨牙远中牙根，造成邻牙牙根吸收、龋坏或牙周袋形成。临床表现为邻牙松动、冷热敏感或咬合疼痛。需拍摄口腔全景片评估损伤程度，轻度损害可通过邻牙根管治疗配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者需拔除患牙。

3、颌骨炎症

炎症穿透骨膜可能引发下颌骨边缘性骨髓炎，表现为患侧下颌骨痛、局部硬结及反复流脓。X线可见骨皮质增厚或虫蚀样破坏。早期使用阿莫西林克拉维酸钾片联合奥硝唑胶囊控制感染，晚期需手术清除死骨并长期使用注射用头孢曲松钠。

4、间隙感染

感染可能蔓延至翼下颌间隙、咬肌间隙等深部组织，引发高热、呼吸困难等危急症状。CT检查可见筋膜层增厚伴液性暗区。需急诊行多间隙切开引流，静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，必要时需气管切开保障气道通畅。

5、全身性感染

细菌入血可能诱发败血症或脓毒血症，出现寒战、持续高热、血压下降等全身中毒症状。血培养可检出致病菌。需在重症监护下使用注射用亚胺培南西司他丁钠，同时进行液体复苏和器官功能支持治疗。

智齿冠周炎患者应保持口腔清洁，使用氯己定含漱液每日漱口3-4次，避免辛辣刺激食物。出现张口困难或发热症状时须立即就诊，妊娠期患者用药需严格遵循产科指导。炎症控制后建议尽早拔除阻生智齿，预防复发。