肝纤维化与肝硬化哪个病情更重

肝硬化比肝纤维化病情更重。肝纤维化是肝脏组织损伤后的修复反应，而肝硬化是肝纤维化持续进展后的终末阶段，可能引发严重并发症。

肝纤维化属于肝脏损伤后的可逆性病理改变，主要表现为肝内结缔组织增生。此时肝脏结构尚未完全破坏，肝功能代偿能力较好，患者可能仅有轻微乏力、食欲减退等非特异性症状。通过及时干预如抗病毒治疗、戒酒、控制代谢性疾病等措施，部分患者的纤维化程度可得到改善。常见病因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。

肝硬化则是肝纤维化持续恶化的不可逆阶段，肝脏正常结构被假小叶完全取代，伴随门静脉高压和肝功能失代偿。患者可能出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等危及生命的并发症。治疗重点转为延缓疾病进展和管理并发症，部分终末期患者需考虑肝移植。除肝纤维化的病因外，自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等也可能导致肝硬化。

无论是肝纤维化还是肝硬化患者，均需严格戒酒、避免肝毒性药物，并定期监测肝功能与肝脏影像学检查。肝硬化患者还需限制高蛋白饮食以防肝性脑病，出现呕血、意识障碍等急症需立即就医。