手指关节肿胀疼痛看什么科
手指关节肿胀疼痛建议就诊风湿免疫科、骨科或内分泌科,可能与类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病有关。
1、风湿免疫科
类风湿关节炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病常表现为多发性手指关节对称性肿胀疼痛,晨僵明显。风湿免疫科可通过血清抗体检测、关节超声等检查明确诊断。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药,需长期规范治疗以延缓关节破坏。
2、骨科
骨关节炎、创伤性关节炎等退行性或外伤性关节病变多累及远端指间关节,可见骨性膨大。骨科可通过X线显示关节间隙狭窄、骨赘形成。急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。
3、内分泌科
痛风性关节炎典型表现为第一跖趾关节或手指关节突发红肿热痛,血尿酸检测可确诊。内分泌科常用苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物,急性发作期需联合秋水仙碱片控制炎症。长期尿酸控制不佳可能导致痛风石形成。
4、感染科
细菌性关节炎多伴随发热,关节穿刺液培养可检出病原体。感染科需静脉使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素,严重者需关节腔冲洗引流。糖尿病患者更易发生此类感染。
5、康复医学科
慢性关节病变可导致活动受限,康复医学科通过蜡疗、超声波等物理治疗改善血液循环,配合手指操等运动疗法维持关节功能。定制矫形器有助于减轻关节负荷,延缓畸形进展。
日常应注意关节保暖,避免手指过度负重活动。急性期可局部冷敷缓解肿痛,慢性期建议用40℃左右温水浸泡促进血液循环。饮食上需限制高嘌呤食物摄入,肥胖者应控制体重。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发红等症状,须及时就医明确病因。