房室传导阻滞心电图的特点

房室传导阻滞的心电图特点主要表现为PR间期延长、QRS波群脱落或完全分离，可分为一度、二度（I型与II型）和三度房室传导阻滞。一度表现为PR间期超过0.20秒；二度I型PR间期逐渐延长至QRS波群脱落，II型PR间期固定伴间歇性QRS脱落；三度表现为心房与心室电活动完全分离。

一度房室传导阻滞的心电图特征为PR间期均匀延长，但每个P波后均有QRS波群跟随，无心室漏搏。二度I型房室传导阻滞的PR间期呈进行性延长，直至一个P波后QRS波群脱落，形成文氏周期，脱落后的第一个PR间期恢复最短。二度II型房室传导阻滞的PR间期固定不变，但部分P波后无QRS波群跟随，脱落比例可能为2:1或3:1。三度房室传导阻滞的心电图显示P波与QRS波群完全无关，心房率快于心室率，心室节律由交界区或心室自主起搏点控制，QRS波群形态可宽大畸形。

房室传导阻滞的病因包括心肌缺血、心肌炎、药物作用或退行性病变等。一度和二度I型可能无需紧急处理，但二度II型及三度需警惕血流动力学不稳定，可能需植入临时或永久起搏器。日常应避免剧烈运动，定期监测心电图变化，出现头晕、晕厥等症状时立即就医。