急性化脓性扁挑体炎怎么治疗

急性化脓性扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部用药、退热镇痛、补液支持、手术治疗等方式治疗。急性化脓性扁桃体炎通常由细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、病原体定植、环境刺激等原因引起。

1、抗生素治疗

急性化脓性扁桃体炎多由链球菌等细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等。抗生素可抑制细菌生长，减轻咽痛、发热等症状。用药期间可能出现胃肠道不适，需避免自行调整剂量。若出现皮疹等过敏反应应及时停药就医。

2、局部用药

可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片等药物缓解咽部不适。含漱液能减少口腔细菌数量，含片可暂时麻痹神经末梢减轻疼痛。局部用药需按说明书频率使用，儿童应在家长监督下含服以避免误吞。配合生理盐水漱口有助于清除分泌物。

3、退热镇痛

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物可控制发热和咽痛。体温超过38.5℃时建议使用退热药，用药间隔不少于4小时。退热期间应多饮水补充体液，避免穿着过多衣物影响散热。持续高热不退或出现惊厥需立即就医。

4、补液支持

因咽痛导致进食困难时，可通过静脉补充葡萄糖和电解质。轻度脱水者可少量多次饮用温凉流质，如米汤、稀释果汁等。维持每日尿量在1000毫升以上，观察尿液颜色避免过深。严重吞咽障碍需住院进行营养支持治疗。

5、手术治疗

对于反复发作或伴有扁桃体周围脓肿者，可考虑扁桃体切除术。手术方式包括传统剥离术和低温等离子切除术，需全身麻醉下进行。术后需流质饮食1-2周，避免剧烈咳嗽和用力漱口。儿童手术时机需评估生长发育情况。

治疗期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次。饮食选择温凉的流质或软食，避免辛辣刺激性食物。保证充足休息，室内保持空气流通。密切观察体温变化，若症状持续3天无改善或出现呼吸困难、颈部肿胀等表现需及时复诊。愈后1个月内避免过度用嗓和接触呼吸道感染患者。