输尿管结石激光碎石后注意事项有哪些

输尿管结石激光碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制、药物使用及复诊监测等事项。

1、术后护理

激光碎石后可能出现血尿或排尿疼痛，属于正常现象，一般1-2天可缓解。术后24小时内避免剧烈运动，防止碎石移动造成二次损伤。保持会阴清洁，每日用温水清洗，降低感染风险。若出现持续高热、严重血尿或无法排尿，需立即就医。

2、饮食调整

每日饮水量需达到2000-3000毫升，促进残余结石排出。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少结石复发风险。适量增加柑橘类水果，其含有的枸橼酸可抑制结石形成。术后1周内避免高钙饮食，待医生评估后再逐步恢复。

3、活动限制

术后3天内以卧床休息为主，可进行轻度活动如短距离行走。1周内禁止提重物、弯腰等腹部用力动作，防止双J管移位。2周内避免游泳、骑行等可能挤压腹部的运动。根据结石排出情况，医生会指导逐步恢复日常活动强度。

4、药物使用

需遵医嘱服用抗生素如头孢克洛胶囊预防感染，使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可帮助输尿管扩张，促进碎石排出。禁止自行调整药物剂量，若出现皮疹、恶心等不良反应需及时反馈给医生。

5、复诊监测

术后1周需复查超声确认结石清除情况，必要时行X线检查。双J管通常留置2-4周，需按预约时间返院拔除。3个月内每4周复查一次尿常规，监测有无感染或复发迹象。长期随访期间发现腰痛、血尿等症状需及时就诊。

激光碎石后应建立健康生活习惯，每日保持规律作息与适量运动，避免久坐憋尿。饮食上均衡摄入营养，控制钠盐高脂食物，可咨询营养师制定个性化食谱。戒烟限酒，减少咖啡因摄入，定期监测血压血糖。术后半年内每3个月做一次泌尿系统超声检查，及时发现并处理复发结石。