高血压三级怎么回事，怎么办

高血压三级可能由遗传因素、长期高盐饮食、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起，可通过生活方式干预、降压药物治疗、中医调理、定期监测、并发症管理等方式治疗。高血压三级属于重度高血压，需及时就医控制血压，避免心脑血管事件发生。

1、遗传因素

原发性高血压具有家族聚集性，父母患有高血压的人群发病概率较高。这类患者需从年轻时开始定期监测血压，建立健康档案。日常生活中应严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。保持规律作息和适度运动有助于延缓病情进展。

2、高盐饮食

长期过量摄入钠盐会导致血容量增加，血管壁压力升高。建议改用低钠盐替代普通食盐，烹饪时减少酱油、味精等含钠调味品使用。多食用新鲜蔬菜水果补充钾离子，有助于拮抗钠的不良作用。肾功能正常者可选择香蕉、橙子等富钾食物。

3、肥胖因素

体重指数超过28的肥胖者常伴有胰岛素抵抗，易引发血压升高。需要通过饮食控制和有氧运动逐步减重，每周减重0.5-1公斤为宜。推荐采用地中海饮食模式，增加全谷物和优质蛋白摄入，避免油炸食品。运动可选择快走、游泳等中等强度项目。

4、肾脏疾病

肾实质性高血压多由慢性肾炎、糖尿病肾病等导致，表现为夜尿增多、下肢浮肿等症状。需完善尿常规、肾功能检查明确病因。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等具有肾脏保护作用的降压药，必要时联合呋塞米片利尿治疗。

5、内分泌疾病

原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病会引起顽固性高血压，常伴头痛、多汗、低血钾等症状。需进行血浆肾素活性、肾上腺CT等专科检查。确诊后可选用螺内酯片等醛固酮拮抗剂，或通过手术切除肿瘤病灶。

高血压三级患者需建立长期血压监测记录，每日早晚各测量一次并记录数值。饮食上采用低盐低脂原则，适当增加芹菜、海带等含降压成分的食物。根据医生建议选择适合的有氧运动，避免剧烈活动和情绪激动。严格遵医嘱服药，不可自行调整剂量，定期复查肝肾功能和心电图。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时需立即就医。