紫癜性肾炎发烧腹泻怎么办

紫癜性肾炎患者出现发烧腹泻可通过控制感染、调整饮食、补液治疗、药物干预、监测病情等方式处理。紫癜性肾炎可能由感染、免疫异常、药物反应、过敏原接触、遗传易感性等因素引起。

1、控制感染

感染是诱发紫癜性肾炎急性发作的常见原因。患者出现发热伴腹泻时需排查细菌或病毒感染，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素控制感染源。同时需监测体温变化，若持续高热超过38.5℃可配合物理降温。

2、调整饮食

急性期应选择低盐低脂的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，避免辛辣刺激及高蛋白饮食加重肾脏负担。腹泻严重时可暂时禁食4-6小时，待症状缓解后逐步恢复饮食，注意补充电解质。

3、补液治疗

发热腹泻易导致脱水及电解质紊乱，需通过口服补液盐Ⅲ或静脉补液维持水电解质平衡。补液量应根据尿量、皮肤弹性等调整，合并肾功能不全者需严格控制输液速度。

4、药物干预

针对紫癜性肾炎活动期可遵医嘱使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合双嘧达莫片改善微循环。腹泻症状明显时可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜，但须避免与抗生素同时服用。

5、监测病情

需每日记录体温、排便次数及尿量变化，定期复查尿常规和肾功能。若出现血便、少尿或水肿加重，提示病情进展，应立即就医调整治疗方案。

紫癜性肾炎患者日常需保持皮肤清洁，避免接触已知过敏原，注意观察皮疹变化。恢复期可进行适度散步等低强度运动，饮食逐步增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清等。严格遵医嘱用药，禁止自行调整激素剂量，定期复查尿微量白蛋白及肾功能指标。出现新发皮肤紫癜或关节肿痛时及时返院评估。