一到晚上就浑身痒痒是回事

一到晚上就浑身痒痒可能与皮肤干燥、过敏反应、疥疮、神经性皮炎、胆汁淤积性瘙痒等原因有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、杀虫治疗、局部用药、保肝利胆等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免搔抓加重症状。

1、皮肤干燥

夜间空气湿度降低或洗澡水温过高可能导致皮肤屏障受损，表现为瘙痒伴细小皮屑。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤乳，避免使用碱性沐浴产品，室内湿度保持在40%-60%。

2、过敏反应

接触床单尘螨、羽绒被褥等过敏原可引发夜间瘙痒，常伴红色丘疹或荨麻疹。需更换防螨寝具，遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药，严重者可短期外用糠酸莫米松乳膏。

3、疥疮感染

疥螨在夜间活动加剧，好发于指缝、腕部等部位，形成灰白色隧道样皮损。需全家同步使用硫软膏或苯甲酸苄酯搽剂，所有衣物需高温消毒。瘙痒剧烈时可口服伊维菌素片。

4、神经性皮炎

精神紧张诱发皮肤瘙痒-搔抓恶性循环，常见于颈后、肘窝等易摩擦部位。需打破搔抓习惯，夜间戴棉质手套，联合使用复方氟米松软膏和加巴喷丁胶囊控制症状。

5、肝胆疾病

胆汁酸沉积刺激神经末梢引发全身瘙痒，多伴黄疸或尿色加深。需检测肝功能，使用熊去氧胆酸胶囊降胆酸，严重者需行胆道引流术。避免高脂饮食加重胆汁淤积。

夜间瘙痒患者应穿着宽松纯棉睡衣，保持卧室温度18-22℃。记录瘙痒发作时间与诱因有助于医生诊断，避免自行使用强效激素药膏。合并糖尿病、肾病等基础疾病者需优先控制原发病，慢性瘙痒持续2周以上需完善血清IgE、肝胆超声等检查。