佝偻病的临床表现有哪些 佝偻病的四个表现须知

佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力、神经兴奋性增高和生长迟缓。佝偻病的四个典型症状包括方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、X型腿或O型腿。

1、方颅

方颅是佝偻病患儿常见的颅骨发育异常表现，由于维生素D缺乏导致颅骨钙化不足，额骨和顶骨中心增厚形成方形头颅。患儿头颅前后径增大，前囟门闭合延迟，严重者可见颅骨软化。家长需注意观察婴幼儿头型变化，及时补充维生素D制剂如维生素D滴剂，并增加日光照射。

2、肋骨串珠

肋骨串珠表现为肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起，触诊可及多个结节。这与维生素D缺乏引起的骨样组织增生有关，可能伴随胸廓畸形。患儿可能出现呼吸频率增快、反复呼吸道感染等症状。建议定期进行儿童保健检查，必要时遵医嘱使用维生素D3注射液配合钙剂治疗。

3、胸廓畸形

胸廓畸形包括鸡胸和漏斗胸两种类型。鸡胸表现为胸骨前突，漏斗胸则是胸骨下端向内凹陷。这些畸形与肋软骨发育异常有关，可能影响心肺功能。患儿易出现活动后气促、乏力等症状。除维生素D和钙剂补充外，严重者可能需要佩戴矫形支具，极少数需手术矫正。

4、下肢畸形

下肢负重后出现X型腿或O型腿是佝偻病进展期的典型表现，由于骨骼软化在重力作用下弯曲变形。

预防佝偻病需保证婴幼儿每日维生素D摄入，母乳喂养儿出生后两周起应每日补充维生素D滴剂400-800IU。增加户外活动时间，每日日光照射15-30分钟有助于皮肤合成维生素D。定期进行儿童保健检查，发现骨骼异常及时干预。饮食中适当添加富含钙质的食物如乳制品、豆制品，避免过早让婴儿站立或行走，减少骨骼负重变形风险。