蹲下脚后跟的筋疼是怎么回事

蹲下时脚后跟的筋疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤或过度劳损等因素有关，通常表现为局部刺痛、活动受限或晨起僵硬等症状。可通过热敷、药物镇痛、物理治疗等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎多因运动过量或姿势不当导致跟腱反复牵拉损伤，表现为脚跟上方疼痛、肿胀。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合超声波治疗促进修复。日常避免穿硬底鞋，运动前充分热身。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎常见于长期站立或肥胖人群，疼痛集中于脚跟底面，晨起第一步明显。建议使用足弓支撑垫减轻压力，夜间穿戴足踝支具保持筋膜伸展。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊消炎镇痛，或进行冲击波治疗改善局部血液循环。

3、跟骨骨刺

跟骨骨质增生可能压迫周围软组织引发刺痛，X线检查可确诊。轻度骨刺可通过减少负重活动、穿戴软底鞋缓解，疼痛明显时需遵医嘱使用洛索洛芬钠片，严重者可能需要微创手术清除骨赘。

4、外伤劳损

跳跃、跌倒等急性损伤可能导致跟腱部分撕裂，表现为突发剧痛和淤青。需立即制动并就医排查，轻微拉伤可用弹性绷带固定，配合云南白药气雾剂消肿。长期负重劳动引起的慢性劳损应调整工作姿势，每小时休息拉伸小腿肌肉。

5、其他因素

强直性脊柱炎、痛风等系统性疾病也可能引发脚跟疼痛，常伴关节红肿或腰背僵硬。需通过血液检查确诊原发病，如确诊痛风可遵医嘱使用非布司他片控制尿酸，同时限制高嘌呤饮食摄入。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤脚行走；每天用温水泡脚后按摩跟腱部位，练习踮脚尖动作增强小腿肌肉力量；体重超标者需逐步减重以减轻足部负荷。若疼痛持续2周无缓解或出现明显肿胀发热，须及时排查是否存在跟腱断裂、感染等严重情况。