小儿久咳无痰是什么原因引起的

小儿久咳无痰可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等因素有关，通常表现为持续性干咳、夜间加重、进食后咳嗽等症状。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、遗传因素

部分儿童存在咳嗽敏感性增高的遗传倾向，气道神经末梢对刺激反应过度，导致慢性干咳。家长需注意家族中是否有哮喘或过敏性疾病史。日常应避免冷空气、烟雾等刺激，保持室内湿度适宜。若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下使用孟鲁司特钠颗粒调节气道反应性。

2、环境刺激

长期暴露于二手烟、粉尘、甲醛等污染物会损伤气道黏膜，引发慢性刺激性咳嗽。家长需改善居住环境，使用空气净化器，定期清洗空调滤网。咳嗽发作时可遵医嘱使用布地奈德雾化混悬液减轻气道炎症，配合生理盐水雾化湿润气道。

3、呼吸道感染

支原体肺炎、百日咳等感染后可能遗留气道高反应性，导致持续数周的干咳。患儿可能伴有低热、乏力等症状。家长需观察咳嗽频率变化，医生可能建议阿奇霉素干混悬剂抗感染治疗，配合氨溴索口服液促进气道修复。

4、过敏反应

过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，会出现阵发性干咳，夜间或晨起明显。家长应定期清洗床品，减少毛绒玩具接触。确诊后需长期使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制鼻部症状，配合沙丁胺醇气雾剂缓解气道痉挛。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起进食后咳嗽，平卧时加重。家长应调整喂养方式，少量多餐，餐后保持直立位1小时。医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。若保守治疗无效需考虑食管pH监测。

家长应记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，避免自行使用镇咳药物。保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡，避免过甜过咸食物刺激咽喉。适当增加温水摄入，1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水缓解咽喉不适。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、发热等症状，需及时复查调整治疗方案。