慢阻肺急性加重期需要注意什么
慢阻肺急性加重期需要注意控制感染、保持呼吸道通畅、规范用药、监测病情变化及调整生活方式。慢阻肺急性加重期是疾病症状突然恶化的阶段,需及时干预以避免严重并发症。
控制感染是慢阻肺急性加重期管理的首要任务。呼吸道感染是导致急性加重的常见诱因,患者可能出现咳嗽加重、痰量增多或痰液变黄绿色。此时需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片等。同时应加强手卫生,避免接触呼吸道感染患者,保持室内空气流通。保持呼吸道通畅有助于缓解呼吸困难症状。患者可通过多饮水稀释痰液,使用祛痰药如氨溴索口服溶液促进排痰。必要时在医生指导下使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂或异丙托溴铵气雾剂。家庭氧疗需严格遵医嘱,避免氧浓度过高。规范用药对控制病情进展具有关键作用。患者应按时服用医生开具的所有药物,包括长效支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等。不可自行增减药量或停药,尤其要注意激素类药物需逐渐减量。使用吸入装置时需掌握正确技巧,定期清洁维护吸入器。监测病情变化能够早期发现危险信号。患者及家属应密切观察呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,记录咳嗽、咳痰、呼吸困难程度的变化。若出现意识改变、口唇发绀、无法平卧等症状,需立即就医。每日测量体重有助于发现早期水肿。
慢阻肺急性加重期患者应保持环境温度适宜,避免冷空气及烟雾刺激。饮食宜清淡易消化,保证足够热量和蛋白质摄入,少量多餐避免饱胀影响呼吸。可进行呼吸康复训练如缩唇呼吸、腹式呼吸,但需量力而行避免过度劳累。保持情绪稳定,保证充足睡眠。戒烟并避免二手烟暴露至关重要。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防感染诱发的急性加重。患者外出时可佩戴口罩防护,注意根据天气增减衣物。与医生保持密切联系,定期随访评估病情。建立个性化的急性加重行动计划,明确何时需要增加药物或就医。随身携带急救药物和就医资料,便于突发情况时及时处理。通过综合管理可有效控制急性加重,改善生活质量。