肠癌和肠息肉的区别是什么

肠癌和肠息肉的主要区别在于性质、发展进程及危害程度，肠息肉是肠道黏膜的良性增生，而肠癌是恶性病变。肠息肉可能发展为肠癌，但并非所有息肉都会癌变。

1、性质差异

肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物，多为良性，包括炎性息肉、腺瘤性息肉等类型。腺瘤性息肉存在癌变概率，但需较长时间演变。肠癌是肠道黏膜细胞恶性增殖形成的肿瘤，具有侵袭性和转移性，包括结肠癌和直肠癌。

2、症状表现

肠息肉通常无明显症状，部分患者可能出现便血、腹泻或排便习惯改变，症状较轻微。肠癌早期可能类似息肉症状，但随病情进展会出现持续腹痛、体重骤降、肠梗阻或贫血等全身性表现。

3、检查诊断

肠息肉主要通过肠镜检查发现，镜下呈光滑隆起病灶，活检可明确性质。肠癌需结合肠镜、影像学及病理检查确诊，镜下常见溃疡型或浸润型肿物，病理显示细胞异型性明显。

4、治疗方式

较小肠息肉可在肠镜下切除，较大或高危息肉需手术切除，术后定期随访即可。肠癌需根据分期选择手术根治、放化疗或靶向治疗，早期发现预后较好，晚期治疗复杂且复发概率高。

5、预后风险

肠息肉切除后多数无需特殊处理，但腺瘤性息肉患者需3-5年复查肠镜。肠癌预后与分期密切相关，晚期五年生存率显著降低，需终身随访监测转移复发。

建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，尤其有息肉病史或家族史者应缩短复查间隔。日常减少红肉及加工食品摄入，增加膳食纤维补充，保持规律运动有助于降低肠道病变风险。出现持续排便异常或不明原因消瘦时需及时就医。