龟头珍珠疹的检查方法有哪些

龟头珍珠疹一般无须特殊检查，主要通过医生视诊结合临床症状确诊。典型表现为阴茎冠状沟边缘排列规则的珍珠状白色或淡红色丘疹，无痛痒感。

1、视诊检查

医生通过肉眼观察阴茎冠状沟、龟头边缘等部位是否出现直径1-3毫米的半透明丘疹，呈珍珠样光泽，排列成单行或多行环状。典型珍珠疹表面光滑，触之质地坚实，与周围皮肤界限清晰。需注意与尖锐湿疣鉴别，后者常呈菜花状且分布不规则。

2、醋酸白试验

当皮疹形态不典型时，可采用5%醋酸溶液局部涂抹，珍珠疹通常不变白，而尖锐湿疣等HPV感染皮损会出现明显发白现象。该试验操作简单，但特异性较低，需结合其他临床表现综合判断。

3、皮肤镜检查

皮肤镜可放大观察皮损表面结构，珍珠疹在皮肤镜下可见均一的乳白色或淡红色球状结构，表面有规则分布的血管网。该检查能清晰显示丘疹的形态特征，有助于排除扁平苔藓、光泽苔藓等类似表现的皮肤病。

4、病理活检

极少数诊断困难病例需进行组织病理学检查。珍珠疹病理表现为表皮轻度角化过度，真皮内血管扩张及轻度炎症细胞浸润，可见结缔组织增生形成的纤维血管核心。该检查为有创操作，通常不建议常规采用。

5、实验室检查

部分患者可能需进行梅毒血清学试验、HPV检测等排除性检查。珍珠疹患者这些检测结果均为阴性，若出现阳性则需考虑其他疾病可能。实验室检查主要用于鉴别诊断而非确诊珍珠疹。

珍珠疹属于良性病变，通常无须治疗。日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性洗剂。选择宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦。若出现皮疹增大、破溃或伴随瘙痒疼痛等症状，应及时就医复查排除其他皮肤疾病。多数珍珠疹会随年龄增长逐渐消退，不必过度焦虑。