胃疼的时候做胃镜好还是不疼做好

胃镜检查在胃疼发作期或缓解期均可进行，但具体时机需结合病情目的决定。无明确疼痛时检查视野更清晰，急性疼痛期检查有助于发现活动性病变。

胃部无疼痛时进行胃镜更适合常规筛查或复查。此时胃肠蠕动相对平稳，黏膜充血水肿较轻，有利于观察细微病变如早期胃癌、萎缩性胃炎等。检查前8小时需严格禁食，2小时禁水，配合医生指令完成吞咽动作。普通胃镜检查可能引发轻度恶心，无痛胃镜需提前评估麻醉风险。发现可疑病灶可直接取活检，术后2小时待咽喉麻醉消退后进食温凉流质。

胃疼发作期胃镜能直接评估黏膜损伤程度。急性胃炎、消化性溃疡活动期可见黏膜充血糜烂，胃痉挛时可见蠕动异常。严重呕血或疑穿孔者需紧急胃镜止血或明确诊断。但剧烈疼痛可能影响患者配合度，溃疡出血易干扰视野。检查前需静脉注射解痉药，操作需更轻柔，术后需延长观察时间。部分病例需联合超声胃镜评估深层病变。

无论选择何种时机，检查后24小时内避免驾驶或精密操作，三天内禁食辛辣刺激食物。反复胃痛或伴随消瘦、黑便等症状应及时复查胃镜。长期胃部不适者建议每年进行幽门螺杆菌检测，根据结果决定是否需要杀菌治疗。日常需规律进食，控制浓茶咖啡摄入，必要时在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。