前列腺肿瘤如何治疗 前列腺肿瘤的这几个疗法须知
前列腺肿瘤可通过内分泌治疗、放射治疗、手术治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。前列腺肿瘤可能与遗传因素、激素水平异常、慢性炎症刺激、环境暴露、年龄增长等因素有关,通常表现为排尿困难、血尿、骨盆疼痛、性功能障碍、骨转移等症状。
1、内分泌治疗
内分泌治疗通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展。常用药物包括戈舍瑞林注射液、比卡鲁胺片、阿比特龙片等,适用于激素敏感性前列腺肿瘤。治疗期间需监测肝功能与骨密度,可能出现潮热、乏力等副作用。
2、放射治疗
放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA,包括外照射与近距离放疗两种形式。外照射适用于局部进展期肿瘤,近距离放疗多用于早期低危患者。常见不良反应为放射性膀胱炎或直肠炎,可通过调整剂量缓解。
3、手术治疗
根治性前列腺切除术是局限性肿瘤的主要治疗手段,包括开放手术、腹腔镜手术及机器人辅助手术。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍,需配合盆底肌训练。手术禁忌证包括远处转移或严重心肺疾病。
4、化学治疗
化学治疗多用于转移性去势抵抗性前列腺肿瘤,常用方案含多西他赛注射液、卡巴他赛注射液等紫杉醇类药物。化疗可能导致骨髓抑制或神经毒性,需定期检测血常规。联合泼尼松片可减轻不良反应。
5、靶向治疗
靶向药物如奥拉帕利片针对特定基因突变发挥作用,适用于BRCA基因突变的晚期患者。治疗前需进行基因检测,可能出现贫血或消化道反应。与PARP抑制剂联用可增强疗效。
前列腺肿瘤患者应保持低脂高纤维饮食,适量补充维生素D与番茄红素。避免久坐及憋尿行为,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。定期复查前列腺特异性抗原与影像学检查,出现骨痛或排尿异常及时就诊。治疗期间可通过冥想或心理咨询缓解焦虑情绪。