食管炎怎么检查出来吗 介绍食管炎的5个检查方法
食管炎可通过胃镜检查、食管钡餐造影、食管测压、24小时pH监测、食管黏膜活检等方法检查。食管炎是食管黏膜的炎症性疾病，多由胃酸反流、感染、药物刺激等因素引起，患者可能出现胸骨后疼痛、吞咽困难、反酸等症状。
1、胃镜检查
胃镜检查是诊断食管炎的首选方法，可直接观察食管黏膜的充血、水肿、糜烂或溃疡等病变。检查时医生会将带有摄像头的软管经口插入食管，可清晰显示黏膜损伤程度并判断炎症分级。胃镜还能发现Barrett食管等癌前病变，必要时可同步进行组织活检。
2、食管钡餐造影
患者需吞服硫酸钡造影剂后接受X线检查，通过钡剂在食管内的流动情况评估食管形态与功能。该方法可显示食管狭窄、溃疡等结构异常，对吞咽困难患者尤为适用。但钡餐造影对早期黏膜病变的敏感性低于胃镜，通常作为辅助检查手段。
3、食管测压
通过导管测量食管各段的压力变化，主要用于评估食管蠕动功能和下食管括约肌压力。该检查能鉴别贲门失弛缓症等动力障碍性疾病，明确是否因食管运动异常导致胃酸反流。检查时需吞咽少量水，导管会实时记录压力曲线。
4、24小时pH监测
将微型pH传感器经鼻置入食管下端，连续监测24小时内胃酸反流的频率和持续时间。该检查是诊断胃食管反流病的金标准，能明确酸反流与症状的关联性。检查期间患者需记录进食、卧位和症状发作时间，数据由专业软件分析。
5、食管黏膜活检
通常在胃镜检查中同步进行，钳取少量黏膜组织进行病理学检查。活检可鉴别感染性食管炎（如念珠菌、疱疹病毒）、嗜酸性食管炎等特殊类型，还能发现不典型增生等癌变迹象。病理报告会描述炎症细胞浸润程度、上皮细胞形态等关键指标。
确诊食管炎后应避免进食辛辣刺激性食物，戒烟限酒，睡前3小时禁食。反流性食管炎患者可抬高床头15-20厘米，肥胖者需控制体重。若出现进行性吞咽困难、呕血等警示症状，需立即复查胃镜排除并发症。治疗期间遵医嘱使用抑酸药物，定期评估黏膜愈合情况。
