怎么区分毛囊炎与湿疹皮肤疾病

毛囊炎与湿疹可通过发病部位、皮损特征、伴随症状等进行区分。毛囊炎主要表现为毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，湿疹则呈现多形性皮疹伴剧烈瘙痒。具体鉴别需结合临床表现与医生诊断。

1、发病部位

毛囊炎好发于毛发密集区域如头皮、面部、胸背部，病变局限于单个毛囊单位。湿疹常见于四肢屈侧、颈部、肘窝等皮肤薄嫩处，皮损呈对称分布且边界不清。毛囊炎因细菌感染毛囊引起，湿疹多与皮肤屏障功能障碍相关。

2、皮损特征

毛囊炎初期为红色丘疹，迅速发展为顶端带黄白色脓头的脓疱，破溃后结痂。湿疹急性期表现为红斑、丘疹、水疱，慢性期出现皮肤增厚、苔藓样变。毛囊炎脓液细菌培养可检出金黄色葡萄球菌，湿疹皮屑镜检可见角质层缺损。

3、伴随症状

毛囊炎伴局部触痛或灼热感，严重者出现淋巴结肿大。湿疹以剧烈瘙痒为特征，搔抓后易继发感染。毛囊炎可能伴随发热等全身症状，湿疹患者常合并过敏性鼻炎或哮喘病史。

4、病程进展

毛囊炎病程较短，抗生素治疗1-2周可愈。湿疹呈慢性复发性，缓解期与发作期交替。毛囊炎愈后可能遗留暂时性色素沉着，湿疹反复发作会导致皮肤苔藓化。

5、治疗方案

毛囊炎需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重者口服头孢氨苄胶囊。湿疹使用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症，配合尿素维E乳膏修复屏障。两者均需避免搔抓，湿疹患者还需规避过敏原。

日常应保持皮肤清洁干燥，毛囊炎患者避免使用油腻护肤品，湿疹患者沐浴水温不宜过高。穿着透气棉质衣物，饮食避免辛辣刺激。若皮损持续加重或伴随发热，应及时至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检或病理活检明确诊断。规范用药同时需注意观察药物不良反应，湿疹患者可定期使用保湿剂预防复发。