做经心尖主动脉瓣置换术前需要做哪些检查
经心尖主动脉瓣置换术前需完成心脏超声、冠状动脉造影、胸部CT、血液检查及肺功能评估等核心检查。这些检查主要用于评估心脏结构、血管状况、凝血功能及手术耐受性,为制定个体化手术方案提供依据。
心脏超声是术前必查项目,通过经胸或经食管超声可明确主动脉瓣病变类型、程度及左心室功能,同时排除其他心脏结构异常。冠状动脉造影用于检测是否存在冠状动脉狭窄或阻塞,若发现严重病变可能需同期处理。胸部CT能清晰显示主动脉根部解剖结构,测量瓣环尺寸并评估钙化分布,对人工瓣膜型号选择具有关键指导意义。血液检查涵盖血常规、肝肾功能、凝血四项及传染病筛查,可发现潜在出血风险或感染隐患。肺功能评估包括肺通气与弥散功能检测,对预测术后呼吸系统并发症有重要价值。
建议术前保持规律作息,避免剧烈运动,按医嘱调整抗凝药物。手术前8小时需禁食禁水,清洁皮肤减少感染风险。术后恢复期应循序渐进增加活动量,定期复查心脏功能,出现胸闷气促等症状需及时就医。