怎么确定腮腺炎 确定腮腺炎需做这些检查
确定腮腺炎通常需结合临床症状与医学检查，主要有体格检查、血常规、血清淀粉酶检测、超声检查、病原学检测等。腮腺炎是由病毒或细菌感染引起的唾液腺炎症，典型表现为耳垂周围肿胀疼痛、发热、咀嚼困难等症状。
1、体格检查
医生通过触诊观察腮腺区域是否有肿胀、压痛及皮肤发红，检查颌下腺和舌下腺是否受累。典型病毒性腮腺炎多为双侧肿胀，细菌性感染常为单侧。同时会评估患者有无发热、头痛等全身症状，并询问疫苗接种史和接触史。
2、血常规
通过血液分析可区分感染类型。病毒性腮腺炎白细胞计数通常正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染则表现为中性粒细胞增多。C反应蛋白和血沉可能升高，提示炎症活动程度，有助于判断是否合并其他并发症。
3、血清淀粉酶检测
腮腺炎症可导致淀粉酶分泌异常，约75%患者血清淀粉酶水平升高。该检查能辅助评估腺体功能损伤程度，若同时伴脂肪酶升高需警惕胰腺受累。检测值通常于发病后2-3天达峰，1-2周内逐渐恢复正常。
4、超声检查
高频超声能清晰显示腮腺结构变化，病毒性感染多表现为腺体弥漫性肿大伴血流信号增多；细菌感染可见局限性低回声区或脓肿形成。该检查无创且可重复进行，能有效鉴别腮腺肿瘤、结石等其它占位性病变。
5、病原学检测
对疑似流行性腮腺炎可取唾液或咽拭子进行病毒分离培养，或通过PCR检测腮腺炎病毒RNA。细菌性感染需做脓液培养和药敏试验。血清特异性IgM抗体检测有助于确诊病毒感染，通常在发病后5天内可检出。
腮腺炎患者应保持口腔清洁，进食清淡流质食物避免酸性刺激，可用温盐水漱口缓解肿胀。注意隔离防止传染，病毒性腮腺炎需隔离至肿胀消退后5天。出现持续高热、剧烈头痛或睾丸肿痛等症状时需及时就医，警惕脑膜炎、睾丸炎等并发症。接种麻腮风三联疫苗可有效预防流行性腮腺炎。
