老年期女性生殖系统的主要表现是什么

老年期女性生殖系统的主要表现有外阴萎缩、阴道干涩、盆底功能障碍、性激素水平下降、生殖器官退行性变等。这些变化与卵巢功能衰退密切相关，属于自然生理过程，但部分症状可能影响生活质量需医学干预。

1、外阴萎缩

外阴皮肤变薄弹性减弱，阴毛稀疏色素减退，大阴唇脂肪垫萎缩导致保护功能下降。可能伴随外阴瘙痒或反复炎症，与局部血供减少和雌激素缺乏有关。日常需选择棉质内衣避免摩擦，出现皲裂时可使用雌激素软膏局部治疗。

2、阴道干涩

阴道黏膜萎缩变薄，分泌物减少导致性交疼痛或灼热感。阴道pH值升高使防御能力下降，易发萎缩性阴道炎。建议使用水溶性润滑剂改善不适，严重者可短期应用雌三醇乳膏修复黏膜，需定期妇科检查排除其他病变。

3、盆底功能障碍

盆底肌肉松弛可能引发压力性尿失禁、子宫脱垂等症状。与多次分娩史及胶原蛋白流失相关。凯格尔运动可增强肌力，中重度脱垂需考虑子宫托或盆底重建手术。避免长期负重及慢性咳嗽等腹压增高因素。

4、性激素水平下降

卵巢停止分泌雌激素和孕酮，引发潮热盗汗等围绝经期综合征。可能加速骨质疏松和心血管疾病风险。激素替代治疗需严格评估适应症，植物雌激素补充可作为替代方案，需监测乳腺和子宫内膜状况。

5、生殖器官退行性变

子宫和卵巢体积缩小，输卵管纤毛功能减退，子宫内膜周期性变化消失。超声检查常见卵巢囊肿或子宫肌瘤退化改变。无症状者无须处理，异常出血需行诊刮排除内膜病变，绝经后卵巢肿块需警惕肿瘤可能。

建议老年女性保持适度盆底肌锻炼和规律性生活延缓萎缩进程，每年进行妇科检查及骨密度监测。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高糖高脂饮食预防代谢性疾病。出现反复尿路感染、异常阴道出血或持续盆腔疼痛时应及时就诊，避免自行使用激素类药物。