便秘有什么症状
便秘主要表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬、排便不尽感等症状。便秘可能与饮食结构不合理、运动不足、肠道功能紊乱、药物副作用等因素有关，通常表现为腹胀、腹痛、排便费力、肛门不适等症状。
1、排便困难
排便困难是便秘的核心症状，患者常需用力屏气或借助手法辅助排便。粪便在直肠内滞留时间过长，水分被过度吸收导致粪便干结，与直肠黏膜黏附性增加，造成排出阻力增大。部分患者可能出现肛门直肠阻塞感或排便时肛门疼痛，严重者甚至出现肛裂或痔疮出血。长期排便困难可能引发盆底肌功能障碍，形成恶性循环。
2、排便次数减少
健康成人排便频率通常为每天3次至每周3次，若每周排便少于3次则属于排便次数减少。结肠蠕动减缓时，粪便在肠道内传输时间延长，可能伴随肠鸣音减弱、腹部膨隆等表现。老年人群因肠神经退化更易出现该症状，某些神经系统疾病如帕金森病也可能导致结肠运动功能减退。排便间隔延长会使粪便进一步硬化，加重排便困难。
3、粪便干硬
正常粪便含水量约70%-75%，便秘患者的粪便含水量可低于60%，呈现硬球状或羊粪样颗粒。这与结肠水分重吸收增加、肠道菌群紊乱导致的短链脂肪酸减少有关。干硬粪便可能损伤肠黏膜引发炎症，长期如此可能增加憩室病风险。部分患者粪便表面可见黏液覆盖，这是肠道为润滑干硬粪便产生的代偿性反应。
4、排便不尽感
排便后仍有粪便滞留直肠的主观感受，多与直肠敏感性降低或盆底肌协调障碍有关。出口梗阻型便秘患者常见该症状，可能伴随会阴部坠胀、里急后重等不适。直肠黏膜脱垂、直肠前突等解剖学改变也会导致排便不彻底感。长期存在该症状可能影响生活质量，部分患者会产生如厕焦虑。
改善便秘需增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，优选西蓝花、燕麦等富含可溶性纤维的食物。每日饮水量应达到1500-2000毫升，晨起空腹饮用温水可刺激胃结肠反射。规律进行快走、瑜伽等运动有助于促进肠蠕动，建议每周累计运动150分钟以上。建立定时排便习惯，如厕时保持正确姿势可减少排便阻力。若症状持续超过3个月或出现便血、体重下降等报警症状，应及时就医排除器质性疾病。医生可能根据病情开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂，或双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂调节肠道功能。
