突然肚子右边剧痛是什么原因

突然肚子右边剧痛可能与急性阑尾炎、泌尿系统结石、肠梗阻、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊炎等疾病有关。建议立即就医明确诊断,避免延误治疗。

1、急性阑尾炎

急性阑尾炎是右下腹剧痛的常见原因,初期疼痛多位于脐周,后转移至右下腹麦氏点。可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,常伴随发热、恶心呕吐。需通过血常规、超声等检查确诊,轻症可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素,严重者需行阑尾切除术。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发突发性绞痛,疼痛向会阴部放射,可能伴有血尿、排尿困难。结石形成与代谢异常、饮水不足有关。确诊需依靠尿常规及CT检查,可选用双氯芬酸钠栓缓解疼痛,必要时行体外冲击波碎石术。

3、肠梗阻

机械性肠梗阻可导致右侧腹部绞痛,出现腹胀、停止排便排气等症状。常见原因为肠粘连、肿瘤或粪块堵塞。腹部立位平片可明确诊断,治疗包括禁食、胃肠减压,严重时需手术解除梗阻。

4、卵巢囊肿蒂扭转

女性突发右下腹撕裂样疼痛需警惕此症,多发生在剧烈运动后,伴随阴道出血。超声检查可见附件区包块,确诊后需紧急手术切除病变卵巢囊肿,避免组织坏死。

5、胆囊炎

胆囊结石嵌顿可引发右上腹剧痛,向右肩背部放射,进食油腻食物后加重。查体可见墨菲征阳性,超声显示胆囊增大。治疗需禁食并静脉滴注头孢曲松钠,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

出现右侧腹部剧痛时应立即停止进食,采取屈膝侧卧位缓解疼痛,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议完善血常规、超声、CT等检查明确病因,根据诊断结果采取针对性治疗。日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食,适量运动增强肠道蠕动,出现持续疼痛或伴随发热、呕吐等症状时须及时急诊处理。

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