如何做可有效缓解腰椎间盘突出症的疼痛
腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解疼痛。腰椎间盘突出症通常与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛、活动受限等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床仰卧位,膝关节下垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑,但连续佩戴时间不宜超过3小时,防止肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,采用间歇牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2。冷敷适用于急性期48小时内,每次15-20分钟。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片,神经根水肿明显时可配合甘露醇注射液脱水治疗。所有药物均需在医生指导下使用。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材,中药内服可选用独活寄生汤加减。传统疗法需由正规中医师操作,避免暴力手法。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,人工椎间盘置换术多用于严重退变病例。术后需进行3-6个月康复训练,逐步恢复腰背肌力量。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经损害情况。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转动作。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕,坐姿保持腰部挺直且双脚平放。规律进行游泳、小燕飞等低冲击运动,增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以减少椎间盘营养障碍。疼痛持续加重或出现大小便功能障碍时需立即就医。