发热需要做哪些影像学检查

发热患者可能需要进行胸部X线、腹部超声、CT、MRI或PET-CT等影像学检查，具体选择需结合临床表现和疑似病因。

胸部X线是发热伴咳嗽、咳痰时的首选检查，能快速筛查肺炎、肺结核等肺部感染。对于持续高热且病因不明者，可发现肺内斑片状阴影、胸腔积液等典型表现。腹部超声适用于发热伴腹痛或肝脾肿大患者，能清晰显示肝胆系统结石、脓肿及腹腔淋巴结肿大。检查无辐射且操作简便，尤其适合儿童及孕妇。CT扫描对深部组织感染灶的定位更精准，如肺部高分辨率CT可鉴别间质性肺炎与肺栓塞，增强CT能识别肝脓肿、化脓性胆管炎等复杂感染。MRI在诊断中枢神经系统感染中具有优势，如脑膜炎或脑脓肿可呈现特征性信号改变，软组织分辨率高于CT。PET-CT多用于不明原因发热的全身筛查，通过代谢活性差异识别潜在感染灶或肿瘤，但费用较高且需排除生理性摄取干扰。

发热期间应保持充足水分摄入，选择易消化的流质或半流质食物，避免高糖高脂饮食加重代谢负担。体温超过38.5℃时可进行物理降温，如温水擦浴或退热贴，但寒战期禁用酒精擦浴。密切监测体温变化曲线，若持续3天以上发热或出现意识改变、皮疹等预警症状，须立即复查影像并完善血培养等检查。恢复期应注意休息，逐步增加活动量，避免剧烈运动诱发心肌炎等并发症。