社交恐怖症和社交恐惧症的区别有哪些
社交恐怖症与社交恐惧症是同一心理障碍的两种表述，均指对社交场合产生显著焦虑或回避行为的疾病，专业名称为社交焦虑障碍。
1、术语差异
社交恐怖症是早期医学文献中的术语，强调对特定社交场景的恐惧反应。社交恐惧症为现代精神疾病诊断标准中的规范名称，更准确描述患者因害怕负面评价而产生的持续性焦虑。两者在临床表现上无实质性区别，均符合国际疾病分类中F40.1诊断条目。
2、诊断标准
诊断需符合持续6个月以上的社交回避行为，伴随心悸、出汗等生理反应。需排除广场恐惧症、广泛性焦虑障碍等其他精神障碍。儿童患者可能表现为哭闹、拒学等行为，成人多伴有职业功能损害。
3、核心症状
典型表现包括演讲恐惧、对视回避、聚餐焦虑等情境性反应。生理症状涉及脸红震颤、言语阻滞，认知上存在灾难化思维。部分患者会继发抑郁或物质滥用。
4、干预方式
认知行为疗法是首选方案，通过渐进暴露改善回避行为。帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可缓解急性症状。团体治疗能帮助建立社交技能，正念训练有助于情绪调节。
5、病程差异
75%患者起病于青春期，未治疗者症状可能持续数十年。共病抑郁症者预后较差，早期干预患者社会功能恢复较好。遗传因素占发病风险的30-50%，环境压力是重要诱因。
建议患者保持规律作息，逐步进行超市购物、简短对话等低强度社交训练。家属应避免强迫社交，可陪同参与心理咨询。记录焦虑日记有助于识别触发因素，必要时需在精神科医生指导下规范用药，配合长期心理康复计划。
