鹅口疮的病因有哪些 鹅口疮出现与这几个病因有关
鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,常见诱因包括免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、慢性疾病及婴幼儿喂养不当等。鹅口疮是口腔黏膜的白色假膜性病变,医学上称为口腔念珠菌病。
1、免疫力低下
免疫系统功能减弱时,白色念珠菌易过度繁殖。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、放化疗后的肿瘤患者属于高危人群。这类患者口腔黏膜可能出现白色凝乳状斑块,伴随灼痛感。治疗需在医生指导下使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊,同时需针对原发病进行免疫调节。
2、抗生素滥用
广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡,导致念珠菌大量增殖。常见于长期服用头孢类、青霉素类抗生素的患者,表现为舌背和颊黏膜的白色伪膜。需遵医嘱调整抗生素方案,配合使用克霉唑口腔贴片或两性霉素B含漱液控制感染。
3、口腔卫生不良
义齿清洁不彻底、唾液分泌减少等情况易滋生真菌。糖尿病患者、老年人等群体多见,病变多发生在义齿承托区或舌缘。建议每日用碳酸氢钠溶液清洁口腔,义齿需浸泡在抗真菌溶液中消毒,必要时使用咪康唑口腔凝胶。
4、慢性消耗性疾病
贫血、营养不良、恶性肿瘤等疾病会降低黏膜抵抗力。患者除口腔白膜外,常伴有口角炎和舌乳头萎缩。需加强营养支持治疗,补充铁剂和B族维生素,局部可应用制霉菌素甘油涂剂。
5、婴幼儿喂养传播
新生儿可能经产道感染念珠菌,哺乳期母婴交叉感染也较常见。婴儿口腔黏膜会出现雪花样白斑,哭闹拒食。家长需煮沸消毒奶具,哺乳前清洁乳头,医生可能开具制霉菌素混悬液涂抹口腔。
预防鹅口疮需保持口腔清洁,避免滥用抗生素,糖尿病患者应控制血糖。婴幼儿用品需定期消毒,免疫力低下者可定期用生理盐水漱口。出现口腔白膜持续不褪或伴随发热时,应及时到口腔科或感染科就诊,避免自行刮除伪膜导致出血感染。哺乳期母亲如发现乳头皲裂或灼痛,需与婴儿同步接受抗真菌治疗。