手腕扭伤半年了还疼怎么回事
手腕扭伤半年了还疼可能与慢性韧带损伤、创伤性关节炎、腕关节不稳、三角纤维软骨复合体损伤、隐匿性骨折等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、慢性韧带损伤
手腕扭伤后韧带未完全愈合会导致持续性疼痛,活动时加重。可能与早期制动不足或重复劳损有关,表现为局部压痛和关节活动受限。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,配合支具固定和康复训练。
2、创伤性关节炎
扭伤后关节面长期异常磨损可能引发炎症,表现为晨僵和肿胀。与关节力学改变及软骨退化有关,X线可见关节间隙狭窄。可关节腔注射玻璃酸钠,口服美洛昔康片或外用洛索洛芬钠贴剂,严重者需关节镜清理术。
3、腕关节不稳
韧带松弛导致腕骨排列异常,引发慢性疼痛和握力下降。多见于尺侧腕伸肌无力或韧带愈合不良,MRI可显示韧带形态异常。需定制腕关节矫形器,进行稳定性训练,必要时行韧带重建术。

4、三角纤维软骨复合体损伤
腕部旋转时尺侧疼痛提示TFCC损伤,可能与扭伤时过度旋转有关,伴关节弹响和抓握困难。可通过腕关节造影确诊,轻者使用腕关节支具,重者需关节镜下行TFCC修复术。
5、隐匿性骨折
初期X线未发现的舟骨或月骨骨折可导致迁延不愈的疼痛,CT检查可明确诊断。表现为局部压痛和轴向叩击痛,延迟愈合可能引发骨坏死。需石膏固定6-12周,必要时行切开复位内固定术。

日常应避免提重物和重复腕部扭转动作,疼痛期可每日冰敷15分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等。康复期可在医生指导下进行腕关节屈伸及抗阻训练,逐步恢复关节活动度。若保守治疗3个月无效或出现肌力明显下降,需考虑手术干预。