左耳里面一阵一阵痛怎么回事

左耳一阵一阵痛可能由外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛、耳部外伤、颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、镇痛药物、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。

1、外耳道炎

外耳道炎多与挖耳损伤或污水进入有关，表现为耳痛伴瘙痒或渗液。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴剂。若出现耳周淋巴结肿大，可能合并细菌感染，需配合口服头孢克肟分散片等药物。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻炎，疼痛呈搏动性，可能伴随听力下降或耳鸣。急性期需用苯酚甘油滴耳液消炎镇痛，配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。若鼓膜穿孔流脓，需使用硼酸酒精溶液清洗耳道，同时避免用力擤鼻。

3、神经性耳痛

三叉神经或舌咽神经受刺激时可引发放射性耳痛，表现为尖锐刺痛，触摸耳屏不加重疼痛。可口服卡马西平片缓解神经痛，配合甲钴胺片营养神经。需排查带状疱疹病毒感染，若耳周出现疱疹需加用阿昔洛韦乳膏。

4、耳部外伤

耳道异物或气压伤可能导致阵发性疼痛，如潜水后耳闷痛或掏耳后突发刺痛。需通过耳镜取出异物，气压伤者可咀嚼口香糖缓解。若鼓膜外伤性穿孔，需使用环丙沙星滴耳液预防感染，多数穿孔可自行愈合。

5、颞下颌关节紊乱

关节盘移位可能放射至耳部产生钝痛，咀嚼时加重。可通过热敷缓解肌肉痉挛，夜间佩戴咬合垫减少磨牙。疼痛明显时服用布洛芬缓释胶囊，配合关节区超短波理疗改善血液循环。

日常应避免长时间佩戴耳机，保持耳道清洁干燥，擤鼻时单侧交替进行。突发耳痛伴眩晕、面瘫需警惕突发性耳聋或面神经炎，应立即就诊。耳痛期间忌食辛辣刺激食物，睡眠时患耳朝上以减少压迫。定期进行听力检查有助于早期发现隐匿性耳部疾病。