鼻子总是一个通另一个不通怎么回事

鼻子总是一个通另一个不通可能与鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、上呼吸道感染等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是指鼻腔中间分隔两侧的骨性或软骨结构向一侧偏移，导致单侧鼻腔通气受阻。患者可能出现鼻塞、头痛、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解，严重者需行鼻中隔矫正术。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素，以及盐酸羟甲唑啉滴鼻液等减充血剂。

2、慢性鼻炎

慢性鼻炎由鼻腔黏膜长期炎症引起，表现为交替性鼻塞、黏液分泌增多。可能与空气污染、吸烟、反复急性鼻炎发作有关。治疗需避免接触刺激物，使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，药物可选择丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等抗炎药物，合并感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

3、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎因接触花粉、尘螨等过敏原引发，典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和交替性鼻塞。患者需进行过敏原检测并避免接触，可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，配合丙酸倍氯米松鼻气雾剂局部抗炎。严重者可考虑特异性免疫治疗。

4、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔黏膜长期水肿形成的良性肿物，多伴嗅觉减退、面部胀痛。可能与慢性炎症、阿司匹林不耐受有关。小息肉可用布地奈德鼻喷雾剂控制生长，大息肉需行鼻内镜下息肉切除术。术后需定期复查，防止复发。

5、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可引起急性鼻炎，导致暂时性交替鼻塞，常伴发热、咽痛。治疗以对症为主，如使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊缓解鼻塞，连花清瘟胶囊抗病毒，合并细菌感染时选用阿奇霉素分散片。需多饮水、保持室内空气流通。

建议保持室内湿度50%-60%，每日用生理盐水清洗鼻腔1-2次，避免用力擤鼻。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。若症状持续2周不缓解或出现脓性分泌物、面部疼痛，需及时就诊耳鼻喉科。长期鼻塞者应戒烟并控制饮酒，减少辛辣食物摄入，规律作息以增强免疫力。