孕妇甲亢的并发症有哪些 3个并发症让甲亢孕妇很受伤
孕妇甲亢的并发症主要有甲状腺危象、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限三种。甲状腺功能亢进症孕妇若未及时控制病情,可能引发多系统损害,需通过规范治疗和严密监测降低风险。
1、甲状腺危象
甲状腺危象是甲亢最严重的急性并发症,妊娠期高代谢状态可能诱发该症。表现为高热、心率超过140次/分、烦躁谵妄等症状,可能与感染、手术应激或突然停药有关。需立即使用丙硫氧嘧啶片控制甲状腺激素合成,普萘洛尔片缓解心血管症状,同时配合氢化可的松注射液进行抢救治疗。
2、妊娠期高血压疾病
甲亢孕妇发生子痫前期的概率显著增高,与血管内皮损伤及代谢紊乱相关。典型症状包括血压超过140/90mmHg、蛋白尿和全身水肿,严重时可出现抽搐。临床常用硝苯地平控释片降压,必要时联合硫酸镁注射液预防子痫发作,同时需监测胎儿宫内状况。
3、胎儿生长受限
母体甲状腺激素水平异常可导致胎盘灌注不足,引发胎儿体重低于同孕龄第10百分位。这种情况与母体代谢亢进、营养消耗增加有关,超声检查可见羊水过少或脐血流异常。除控制甲亢原发病外,需加强营养支持,必要时住院进行胎儿宫内治疗。
甲亢孕妇应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物,每日摄入优质蛋白不少于60克。建议每周进行胎心监护和甲状腺功能检测,出现心慌、手抖加重或胎动异常时需立即就医。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血,适当补充复合维生素制剂,但须在医生指导下调整抗甲状腺药物剂量。