足跟痛是哪些原因导致的呢

足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛最常见的原因，主要表现为晨起或久坐后第一步疼痛。足底筋膜是连接跟骨与脚趾的厚实带状组织，长期站立、行走或穿不合适的鞋子可能导致筋膜反复微损伤。急性期可通过冰敷缓解，慢性期建议使用矫形鞋垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或塞来昔布胶囊等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底部异常骨质增生，常伴随足底筋膜炎出现。骨刺本身可能不引起疼痛，但刺激周围软组织时可导致持续性刺痛。X线检查可确诊，轻症可通过减少负重活动改善，严重时需考虑体外冲击波治疗，遵医嘱使用洛索洛芬钠片或依托考昔片。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度或突然增加运动量导致，疼痛位于脚跟后上方。跟腱是人体最粗大的肌腱，反复牵拉可能引发炎症反应。早期表现为活动后疼痛，进展期可能出现局部肿胀。建议休息并配合跟腱拉伸训练，急性期遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏或酮洛芬凝胶。

4、脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫是跟骨下方的弹性组织结构，随着年龄增长可能逐渐变薄。脂肪垫萎缩会导致减震功能下降，表现为跟骨正下方压痛。常见于中老年人群或长期穿硬底鞋者，可通过更换缓冲鞋垫改善，避免赤脚行走，严重时需考虑脂肪垫移植手术。

5、滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或压力过大引起，表现为跟骨后方红肿热痛。滑囊是充满润滑液的囊状结构，炎症时可能形成明显肿块。需避免紧窄鞋款压迫，急性期可冰敷处理，遵医嘱使用吲哚美辛栓或布洛芬缓释胶囊，慢性顽固病例可能需要滑囊切除术。

日常建议选择足弓支撑良好的鞋子，避免长时间站立或行走，肥胖者需控制体重以减轻足部负荷。每天可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚掌或踩网球滚动按摩。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴随肿胀发热，应及时就医排除应力性骨折、类风湿关节炎等疾病。注意避免自行长期服用止痛药掩盖病情，糖尿病患者出现足跟痛需特别警惕感染风险。