牙龈长扁平苔藓有哪些症状

牙龈长扁平苔藓主要表现为白色网状条纹、黏膜充血糜烂、疼痛敏感等症状。扁平苔藓是一种慢性炎症性黏膜疾病，可能与免疫异常、遗传因素、精神压力、局部刺激或病毒感染等因素有关。

1、白色网状条纹

牙龈扁平苔藓的典型特征是口腔黏膜出现白色或灰白色网状、树枝状条纹，称为威克姆纹。这些条纹略微隆起于黏膜表面，边界清晰，触诊时有粗糙感。病变多对称分布于牙龈、颊黏膜等部位，可能伴随轻度灼热感。日常需避免辛辣食物刺激，严重时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏或他克莫司软膏局部治疗。

2、黏膜充血糜烂

部分患者会出现黏膜充血发红，表面出现不规则糜烂或溃疡，触碰时易出血。糜烂面可能覆盖黄色假膜，进食酸性或硬质食物时疼痛加剧。这种情况可能与局部免疫反应过度激活有关，需注意口腔卫生，避免继发感染。临床常用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭、重组人表皮生长因子凝胶或西吡氯铵含片辅助修复黏膜。

3、疼痛敏感

病变区域常有持续性灼痛或刺痛感，尤其在接触刺激性食物时症状加重。疼痛程度与糜烂范围相关，可能影响正常进食和说话。患者可选用苯佐卡因凝胶临时止痛，配合康复新液含漱促进创面愈合。长期疼痛需排查是否合并真菌感染，必要时使用制霉菌素片。

4、牙龈萎缩

长期未治疗的扁平苔藓可能导致牙龈边缘萎缩，牙根部分暴露，出现牙齿敏感症状。萎缩区黏膜变薄，呈鲜红色，易受牙刷摩擦损伤。日常建议使用软毛牙刷，避免横向刷牙动作。可遵医嘱应用氟化钠甘油糊剂减轻敏感，或采用牙龈移植术修复缺损。

5、色素沉着

慢性炎症反复发作可能引起黏膜色素沉着，表现为褐色或灰黑色斑块，多发生于糜烂愈合后。这种改变通常无须特殊处理，但需定期复查排除恶变风险。若影响美观，可咨询医生使用氢醌乳膏或采用激光治疗。

牙龈扁平苔藓患者应保持规律作息，减少焦虑情绪，避免吸烟饮酒等刺激因素。饮食选择温凉软食，补充维生素B族和锌元素有助于黏膜修复。建议每3-6个月进行一次口腔检查，监测病变变化，出现糜烂面积扩大、硬结或长期不愈时需及时活检排除癌变可能。日常护理可配合使用含芦荟或维生素E的温和型牙膏。