双肺支气管血管束增多是什么意思
双肺支气管血管束增多通常提示支气管周围血管或间质组织异常增厚,可能与慢性炎症、肺水肿、间质性肺病等因素有关。影像学检查中可见支气管壁及周围血管影增强,需结合临床症状进一步评估。
支气管血管束增多常见于长期吸烟、空气污染暴露或反复呼吸道感染的人群。这类患者可能伴随慢性咳嗽、咳痰或活动后气促,影像学表现为支气管壁增粗伴周围血管纹理模糊。慢性阻塞性肺疾病患者因持续性气道炎症反应,会导致支气管壁水肿和血管增生。早期干预包括戒烟、避免刺激性气体吸入,必要时可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等控制气道炎症。
心血管疾病引起的肺静脉高压也可导致该表现,多见于左心功能不全患者。此时血管束增粗多伴随肺门影增大、肺野透亮度降低,患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿。需通过心脏超声评估心功能,治疗上需控制液体摄入,使用呋塞米片减轻肺淤血,配合盐酸贝那普利片改善心脏重构。间质性肺病如特发性肺纤维化患者,支气管血管束增多常合并网格状或蜂窝状改变,这类患者往往有进行性加重的呼吸困难,需通过肺功能和高分辨率CT确诊,治疗需使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。
建议出现不明原因咳嗽、气促或影像学异常者尽早就诊呼吸科,完善肺功能、血气分析等检查。日常生活中需加强呼吸道防护,雾霾天气减少外出,保持室内空气流通。既往有呼吸系统疾病者应定期随访胸部CT,监测病情变化。