切除胆囊有什么危害 警惕切除胆囊四大危害
胆囊切除术后可能出现消化功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胆总管结石风险增加、脂肪泻等危害。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，切除后胆汁持续流入肠道可能引发上述问题。
1、消化功能紊乱
胆囊缺失导致胆汁无法规律排放，进食高脂食物时可能出现腹胀、腹泻等症状。这与胆汁分泌与进食不同步有关，胆汁持续缓慢排入肠道，难以应对突然增加的脂肪消化需求。建议术后早期采用低脂饮食，逐步训练胆总管代偿功能，必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
2、胆汁反流性胃炎
十二指肠内持续存在的胆汁可能反流至胃部，损伤胃黏膜屏障。患者表现为上腹灼痛、口苦等症状，胃镜检查可见胆汁淤积。这种情况与Oddi括约肌功能失调有关，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸片等药物中和胆汁酸，严重者需进行消化道重建手术。
3、胆总管结石风险
胆囊切除后胆总管代偿性扩张，胆汁流速减慢易形成结石。研究显示术后5-10年胆总管结石发生率较常人升高，可能与胆汁成分改变有关。定期腹部超声检查很有必要，发现结石可考虑行ERCP取石术，或使用熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。
4、脂肪泻
胆汁酸浓度不足导致脂肪乳化障碍，未被吸收的脂肪随粪便排出形成脂肪泻。典型表现为大便油亮、恶臭，伴有脂溶性维生素缺乏症状。需限制每日脂肪摄入量在40克以下，同时补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等脂溶性维生素制剂。
胆囊切除术后应建立少食多餐的饮食习惯，每日进食5-6次小份量餐食有助于胆汁合理利用。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品。术后半年内每月复查肝功能，每年进行腹部超声检查。出现持续腹痛、黄疸等症状时需及时就诊，评估是否存在胆道并发症。适当补充水溶性膳食纤维可帮助结合多余胆汁酸，改善肠道功能。
