心脏供血不足怎么回事 心脏供血不足的4个原因剖析

心脏供血不足可能由冠状动脉粥样硬化、心肌桥压迫、心律失常、贫血等原因引起,通常表现为胸闷、胸痛、气短、乏力等症状。心脏供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、介入手术、搭桥手术等方式改善。

心脏供血不足怎么回事 心脏供血不足的4个原因剖析

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心脏供血不足最常见的原因,与长期高脂饮食、吸烟等因素有关。血管内脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄,血流减少可能引发心绞痛。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,同时需低盐低脂饮食并戒烟。

2、心肌桥压迫

心肌桥是一种先天解剖变异,冠状动脉某段被心肌纤维包裹,心脏收缩时血管受压可能引起短暂缺血。症状多在运动时出现,表现为阵发性胸痛。轻度可通过美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物缓解,严重时需考虑心肌桥松解术。

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3、心律失常

快速型心律失常如房颤会导致心脏泵血效率下降,缓慢性心律失常如窦房结功能不全可能减少心输出量。两者均可能引起全身供血不足,需根据类型使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片或安装心脏起搏器。日常应避免浓茶咖啡等刺激性饮品。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降,心肌细胞缺氧可能出现代偿性心率增快和供血不足。缺铁性贫血需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。溶血性贫血需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂,并定期监测血红蛋白水平。

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心脏供血不足患者应保持规律作息,避免剧烈运动和情绪激动。饮食以清淡易消化为主,限制每日钠盐摄入。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步,运动时携带硝酸甘油片应急。定期复查心电图、心脏彩超等检查,若出现持续胸痛超过15分钟或伴冷汗、恶心等症状,须立即就医排除急性心肌梗死。

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