肝切除术后护理方法有什么

肝切除术后护理方法主要有保持伤口清洁、合理饮食、适度活动、定期复查、监测并发症等。

1、伤口护理

肝切除术后需保持手术切口干燥清洁，避免沾水或污染。术后1-3天可遵医嘱更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。若使用腹腔引流管，需记录引流液性状和量，出现血性引流液或发热需及时告知医生。拆线前避免剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。

2、饮食管理

术后初期从流质饮食逐步过渡到低脂半流质，2周后可恢复普通饮食。选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清帮助肝细胞再生，限制动物内脏和油炸食品减轻肝脏负担。每日分5-6餐少量进食，避免过饱增加腹压。出现腹胀或腹泻时应暂时减少膳食纤维摄入。

3、活动指导

麻醉清醒后即可在床上翻身活动四肢，术后24小时可尝试坐起。3-5天后根据体力恢复情况逐渐增加床边活动，2周内避免弯腰、扭腰等腹部用力动作。散步是适宜的有氧运动，术后1个月经评估后可恢复轻度家务，3个月内禁止重体力劳动和对抗性运动。

4、复查监测

术后1个月需复查肝功能、血常规及腹部超声，评估残余肝脏代偿情况。此后每3-6个月随访1次，重点监测甲胎蛋白和影像学检查。出现皮肤黄染、腹围增大、持续发热等异常时须提前就诊。长期服用抗凝药物者需定期检测凝血功能。

5、并发症观察

术后可能出现腹腔出血、胆汁漏、肝功能衰竭等并发症。密切观察有无心率增快、血压下降等出血征兆，或腹膜刺激征、顽固性呃逆等膈下感染表现。黄疸进行性加重伴意识改变提示肝性脑病，需立即就医。保持每日记录尿量和体重变化有助于早期发现腹水。

肝切除患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠促进肝细胞修复。术后3个月内避免饮酒和使用肝毒性药物，如对乙酰氨基酚片等。可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。保持乐观心态，参加病友交流活动有助于心理调适。家属需协助监测病情变化，出现异常及时联系主治医师。