哪些人不宜服用复方炔诺酮片
复方炔诺酮片不宜用于患有血栓性疾病、严重肝病、乳腺癌、不明原因阴道出血、妊娠期女性等人群。复方炔诺酮片是一种短效避孕药，主要成分为炔诺酮和炔雌醇，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状发挥避孕作用。
1、血栓性疾病患者
复方炔诺酮片中的雌激素成分可能增加血液凝固风险，导致血栓形成或加重原有血栓性疾病。血栓性疾病包括深静脉血栓、肺栓塞、脑梗死等。此类患者使用后可能出现肢体肿胀、胸痛、呼吸困难等症状。建议改用屏障避孕法或单纯孕激素避孕药，如左炔诺孕酮片。
2、严重肝病患者
肝功能受损者代谢药物能力下降，服用复方炔诺酮片可能导致药物蓄积，加重肝脏负担。严重肝病包括肝硬化、活动性肝炎、肝肿瘤等。患者可能出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等表现。肝功能异常者需定期监测转氨酶，必要时选择非激素类避孕方式。
3、乳腺癌患者
雌激素依赖性肿瘤患者使用复方炔诺酮片可能刺激肿瘤生长。乳腺癌细胞表面存在雌激素受体，外源性雌激素可能促进癌细胞增殖。临床表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变等。此类人群应选择铜宫内节育器等非激素避孕措施。
4、不明原因阴道出血者
复方炔诺酮片可能掩盖妇科疾病的出血症状，延误子宫内膜癌、宫颈癌等疾病的诊断。异常阴道出血包括经间期出血、接触性出血、绝经后出血等。需先进行妇科检查、超声或病理活检明确病因，再决定避孕方案。
5、妊娠期女性
复方炔诺酮片中的激素成分可能干扰胎儿发育，尤其在妊娠早期使用可能增加生殖器畸形风险。妊娠期女性可能出现停经、早孕反应、子宫增大等症状。确诊妊娠后应立即停药，并定期进行产前检查。
服用复方炔诺酮片前需详细评估病史，高血压、糖尿病、偏头痛患者应在医生指导下谨慎使用。用药期间避免吸烟，定期监测血压、血糖及肝功能。若出现严重头痛、视觉异常、胸痛等症状需及时就医。建议与医生充分沟通后选择适合个体情况的避孕方式，并严格遵循药品说明书用药。
