孩子皮肤不好长期湿疹怎么办

孩子长期湿疹可通过保湿护理、避免刺激、局部用药、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能异常、过敏原接触、遗传因素、免疫功能紊乱、环境干燥等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患儿需每日使用无香精的保湿霜，如凡士林或含神经酰胺的润肤乳，洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟。家长需选择棉质透气衣物，避免羊毛或化纤材质摩擦皮肤。保湿可修复受损的皮肤屏障，减少水分流失，缓解干燥瘙痒症状。

2、避免刺激

家长需排查并避免接触过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑等，家中保持湿度在50%-60%。避免使用含皂基的清洁产品，洗涤衣物时充分漂洗。食物过敏患儿应在医生指导下进行饮食管理，常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、坚果等。

3、局部用药

急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。慢性湿疹可使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。家长需严格按医嘱控制用药频次和疗程，避免长期连续使用强效激素。

4、口服药物

严重瘙痒可遵医嘱服用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物。反复感染者可能需要短期使用阿奇霉素干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例，需在专科医生监测下使用。

5、光疗

对于常规治疗无效的慢性顽固性湿疹，窄谱中波紫外线光疗可能有一定效果。需在专业医疗机构进行，治疗期间需密切监测皮肤反应，儿童需佩戴专用防护眼镜。光疗不适用于急性发作期或光敏感患儿。

家长需保持患儿居住环境清洁通风，定期修剪指甲避免抓伤，夜间可戴棉质手套。记录饮食和症状变化有助于识别诱因。若出现皮肤渗液、发热或皮损快速扩散等情况应立即就医。湿疹管理需要长期坚持，多数患儿随年龄增长症状会逐渐改善，但需警惕哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病的发展。