腹部CT平扫能看到小肠病变吗

腹部CT平扫一般能看到部分小肠病变，但对早期或微小病变的检出率有限。小肠病变的检出效果主要取决于病变性质、大小、位置以及设备分辨率等因素。

腹部CT平扫对肠壁增厚、肠腔扩张、肠梗阻等结构性改变有较高检出率。这类病变通常表现为肠壁厚度超过3毫米、局部肠管扩张或肠腔狭窄。对于炎症性肠病、肠套叠、肠扭转等疾病引起的形态学改变，CT平扫能提供较清晰的影像学依据。肠系膜脂肪密度增高、腹腔积液等间接征象也有助于判断病变性质。

对于黏膜层微小溃疡、浅表糜烂或早期肿瘤，CT平扫可能难以明确显示。这类病变需要借助小肠造影增强CT或胶囊内镜等检查手段。克罗恩病早期黏膜改变、毛细血管扩张等病变在平扫中容易漏诊。功能性肠病如肠易激综合征通常不会在CT平扫中呈现明显异常。

建议存在持续腹痛、便血、体重下降等症状的患者，在医生指导下选择增强CT、小肠镜或磁共振小肠造影等针对性检查。检查前需按要求禁食清洁肠道，避免肠内容物干扰影像判断。日常应注意观察排便习惯改变，避免自行解读影像报告。