急性前葡萄膜炎的临床表现有哪些

急性前葡萄膜炎的临床表现主要有眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降、瞳孔缩小等。该病属于葡萄膜炎的一种类型，主要累及虹膜和睫状体，可能与感染、自身免疫性疾病、外伤等因素有关。

1、眼红

眼结膜充血是急性前葡萄膜炎的典型表现，表现为眼球表面血管扩张呈鲜红色，通常以角膜周围充血为主。充血程度与炎症活动性相关，严重时可蔓延至整个球结膜。患者可能因充血导致眼部异物感或灼热感，需避免揉眼加重刺激。

2、眼痛

疼痛多为钝痛或胀痛，常局限于眼球前段，可放射至眉弓或颞侧。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等，尤其在光线刺激或眼球转动时加重。炎症导致睫状肌痉挛和虹膜水肿是疼痛的主要原因，严重者可能伴随头痛。

3、畏光

因虹膜和睫状体炎症导致瞳孔对光反射异常，患者对光线敏感性显著增加，尤其在强光环境下症状加剧。畏光常与眼睑痉挛同时出现，表现为频繁眨眼或闭眼回避光线。佩戴墨镜可缓解不适，但需警惕视力模糊加重。

4、视力下降

炎症引起房水混浊、角膜内皮水肿或玻璃体炎性渗出时，可出现不同程度的视物模糊。早期多为轻度雾视，进展期可能因继发性青光眼或黄斑水肿导致视力锐减。视力恢复取决于炎症控制速度，延迟治疗可能造成永久性损害。

5、瞳孔缩小

虹膜肿胀和炎性介质刺激导致瞳孔括约肌持续性收缩，表现为瞳孔缩小且对光反应迟钝。长期瞳孔粘连可能形成虹膜后粘连，表现为瞳孔变形或不规则。散瞳药物可预防粘连，但需在医生指导下使用。

急性前葡萄膜炎患者应避免强光刺激，减少用眼疲劳，保持环境光线柔和。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物，适量补充富含维生素A和Omega-3脂肪酸的食物如胡萝卜、深海鱼等。若出现症状持续加重或视力骤降，须立即就医排查并发症，治疗期间严格遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药或免疫抑制剂，定期复查前房炎症反应及眼压变化。