肺结节、结节病有什么症状

肺结节和结节病的症状因病因和病情程度不同而有所差异。肺结节通常表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等，结节病则可能伴随皮肤病变、眼部炎症、关节疼痛等多系统症状。肺结节可能是感染、炎症或肿瘤引起，结节病属于系统性肉芽肿性疾病，具体症状主要有咳嗽、皮肤红斑、视力模糊、关节肿痛、淋巴结肿大等。建议出现相关症状时及时就医检查。

1、咳嗽

肺结节和结节病均可出现持续性干咳或伴有少量痰液。肺结节引起的咳嗽可能与局部刺激或气道受压有关，结节病的咳嗽则因肺部肉芽肿形成导致。感染性结节可能伴随发热，肿瘤性结节可能出现痰中带血。若咳嗽超过两周不缓解，建议进行胸部影像学检查。

2、皮肤红斑

结节病特征性表现为皮肤出现紫红色斑块或结节，常见于面部、四肢和躯干。这些皮损通常无痛痒，可能伴随鳞屑或色素沉着。皮肤病变可能与免疫异常导致的肉芽肿形成有关，部分患者会同时出现冻疮样狼疮。皮肤活检可帮助明确诊断。

3、视力模糊

约20%结节病患者会出现眼部受累，表现为视物模糊、畏光、流泪等症状。常见虹膜睫状体炎或葡萄膜炎，严重时可导致青光眼或白内障。眼部症状可能早于其他系统表现，需通过裂隙灯检查确诊。未及时治疗可能造成永久性视力损害。

4、关节肿痛

结节病可引发对称性关节疼痛，多见于踝关节和膝关节。急性期可能出现关节周围软组织肿胀和活动受限，慢性期可发展为关节畸形。这种关节炎属于非侵蚀性，与免疫复合物沉积有关。症状发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解。

5、淋巴结肿大

肺门淋巴结肿大是结节病的典型表现，可能压迫支气管引起咳嗽。体表淋巴结如颈部、腋窝处也可能触及无痛性肿大，质地较硬且活动度好。淋巴结病理检查可见非干酪样肉芽肿。需与结核、淋巴瘤等疾病进行区分。

对于肺结节和结节病患者，建议保持规律作息，避免吸烟和接触粉尘。适当进行有氧运动有助于改善肺功能，但需避免过度劳累。饮食上应保证优质蛋白和维生素摄入，限制高盐高脂食物。定期随访监测病情变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整治疗方案。出现新发症状或原有症状加重时需及时复诊。