急慢性咽炎有哪些症状区别
急慢性咽炎的症状区别主要体现在病程长短、症状严重程度和伴随表现上。急性咽炎起病急骤,主要表现为咽部剧烈疼痛、发热、吞咽困难;慢性咽炎病程较长,症状以咽部干燥、异物感、反复清嗓为主。主要有咽痛程度、发热表现、病程时长、黏膜改变、全身症状等差异。
1、咽痛程度
急性咽炎患者咽痛明显且突发,常因链球菌感染导致咽部黏膜急性充血肿胀,疼痛可放射至耳部,严重时影响进食。慢性咽炎患者多为隐痛或灼热感,晨起时症状加重,与长期烟酒刺激或胃酸反流有关,疼痛程度较急性发作轻但持续存在。
2、发热表现
急性咽炎多伴随38℃以上高热,尤其化脓性链球菌感染时可能出现寒战,儿童患者发热更为显著。慢性咽炎通常无发热,但可能因急性发作出现低热,体温多在37.3-38℃波动,与黏膜持续刺激引发的轻微炎症反应相关。
3、病程时长
急性咽炎病程一般7-10天,症状在3-5天达高峰后逐渐缓解,规范治疗可缩短病程。慢性咽炎症状持续超过3个月,呈反复发作特点,春秋季节变化时易加重,咽喉黏膜淋巴滤泡增生形成颗粒状改变。
4、黏膜改变
急性咽炎可见咽后壁及扁桃体明显红肿,严重时有黄白色脓性分泌物覆盖,悬雍垂水肿增粗。慢性咽炎黏膜呈暗红色增厚,咽后壁淋巴滤泡增生如鹅卵石样,可伴萎缩性改变导致黏膜干燥发亮。
5、全身症状
急性咽炎常伴头痛、肌肉酸痛、乏力等全身中毒症状,儿童可能出现腹痛、呕吐。慢性咽炎全身症状少见,但长期咽喉不适可能导致失眠、焦虑,胃食管反流引起的慢性咽炎可伴反酸嗳气。
急慢性咽炎患者均需避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,急性期建议流质饮食并保证每日2000毫升饮水量。慢性咽炎患者应戒烟限酒,改善居室湿度,反流性咽炎需睡前3小时禁食。若咽痛持续加重或出现呼吸困难、颈部淋巴结肿大等症状,应及时到耳鼻喉科就诊,急性化脓性咽炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物,慢性咽炎可选用银黄含化片配合雾化治疗。