小孩总是晚上咳嗽怎么回事

小孩总是晚上咳嗽可能与过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流、室内环境刺激、哮喘等因素有关。夜间咳嗽通常由体位变化、空气干燥或过敏原接触诱发，需结合具体表现判断病因。

1、过敏反应

接触尘螨、宠物皮屑或花粉等过敏原可能引发夜间咳嗽，常伴随打喷嚏或鼻塞。建议家长保持卧室清洁，定期更换床单，使用防螨寝具。若症状持续，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗过敏药物，并排查过敏原。

2、呼吸道感染

感冒或支气管炎恢复期可能遗留夜间咳嗽，因平躺时分泌物刺激气道所致。可适当抬高床头，保持空气湿润。若伴有发热或脓痰，需就医排除细菌感染，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉会引起卧位咳嗽，常见于进食后1-2小时。家长应避免睡前2小时喂食，减少高脂食物。必要时需儿科评估，可能使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

4、室内环境刺激

干燥空气、二手烟或空调灰尘可能直接刺激呼吸道。建议夜间使用加湿器维持湿度在50%-60%，避免使用香薰产品。若咳嗽伴随喘息，需警惕气道高反应性，及时就诊明确诊断。

5、哮喘

咳嗽变异性哮喘常表现为夜间干咳，运动或冷空气可加重。需通过肺功能检查确诊，长期管理需遵医嘱使用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇吸入溶液等药物。家长应记录咳嗽发作频率供医生参考。

日常需保持儿童卧室通风，避免毛绒玩具堆积，睡前用生理盐水清洗鼻腔。咳嗽持续超过2周、伴随呼吸困难或发热时，家长须及时带孩子就诊。夜间咳嗽期间可饮用温水缓解症状，但避免强制镇咳掩盖病情。