头孢曲松会导致假性胆结石吗

头孢曲松可能导致假性胆结石，但通常停药后可自行消退。假性胆结石与药物沉积、胆汁成分改变等因素有关，多见于儿童及长期大剂量用药者。

头孢曲松经胆汁排泄时易与钙离子结合形成不溶性沉淀，在胆囊或胆管中积聚成泥沙样物质，超声检查可见类似结石的高回声影。患者可能无典型胆绞痛症状，部分出现轻微右上腹闷胀或食欲减退。这种情况多见于每日用药剂量超过4克、疗程超过3天的患者，儿童因胆汁浓缩功能不完善更易发生。

极少数情况下，长期使用头孢曲松可能引发真性胆结石。当药物沉淀作为核心持续存在时，可能逐步包裹胆固醇或胆色素形成混合性结石。这类患者可能出现发热、黄疸等胆管炎表现，超声显示结石边界清晰且伴胆管扩张，需与假性胆结石鉴别。

使用头孢曲松期间应定期监测肝功能与腹部超声，发现假性胆结石可调整给药方案或更换抗生素。日常建议多饮水促进药物排泄，避免高钙饮食减少沉淀形成。若出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染需及时就医，通过停药观察或超声复查明确性质。